自然の力分かち合い体験会in東京(11月30日)参加申込フォーム

※二部制※ 時間にご注意ください【日時】11月30日(土)第一部 13:00~16:00    自然の力体験会 / 第二部 16:30~17:30 伝授者勉強会【会場】東京都内(詳細は参加希望者へメールにてお伝えします) 【講師】小川裕世先生、岩﨑剛士先生(第一部) 【主催】石橋辰也 【参加費】各部1,000円(現金)

*参加希望の方は、下記のフォームに必要事項をご入力いただき、送信してください。

体験会詳細につきましては、返信メールにてご案内させていただきます。

※メールが届かない場合は、受信設定の確認、メールアドレスに間違いがないかご確認いただき、「重要」「すべてのメール」「迷惑メール」など受信フォルダ以外もご確認ください。万が一、確認ができない場合は、主催者(石橋辰也:090-5243-2653)までご連絡ください。

 

必須参加について



必須 お名前

必須 ふりがな

必須 電話番号

必須 メールアドレス

必須 ご紹介者(※ご紹介者がいない場合は「なし」とご記入ください)

必須 自然の力体験会の参加について該当するものを選択ください。 ※初参加:過去に自然の力体験会に1度も参加したことがない方



必須 浄化顧問について(どちらかにチェックしてください)※初参加の方は「受けていない」にチェックしてください。



必須 顧問の先生
※浄化顧問を受けている方は、顧問の先生の名前をご記入ください。浄化顧問を受けておられない方、初参加の方は「なし」とご記入ください。

任意 備考(浄化希望の内容など)
※初めてや数回目の方を優先的に浄化させていただくため、ご記載いただいても希望に添えない可能性がございます。予め、ご了承ください。浄化希望者には、当日にも浄化希望シートをお渡しする予定です。

確認画面は表示されません。上記内容にて送信しますので、よろしければチェックを入れてください。送信後、返信メールが届きます。

※メールが届かない場合は、メールアドレスに間違いがないかご確認いただくか、「重要」「すべてのメール」「迷惑メール」など受信フォルダ以外もご確認ください。